الاستئصال بالليزر داخل الوريد

ما هو الاستئصال بالليزر داخل الوريد (EVLA)?

يُعد علاج الاستئصال بالليزر داخل الأوردة، والمعروف أيضًا باسم العلاج بالليزر، إجراءً طبيًا آمنًا ومثبتًا لا يعالج أعراض الدوالي فحسب، بل يعالج أيضًا الحالة الكامنة التي تسببها.

يعني العلاج الوريدي الداخلي حقن كمية صغيرة من المخدر الموضعي في الجلد فوق الوريد، ثم إدخال إبرة. يُمرر سلك عبر الإبرة إلى داخل الوريد. تُسحب الإبرة، ثم يُمرر قسطر فوق السلك إلى داخل الوريد، ثم يُسحب السلك. يُمرر ليف ليزري عبر القسطر بحيث تكون نهايته عند أعلى نقطة للتسخين (عادةً ثنية الفخذ). بعد ذلك، تُحقن كمية كبيرة من محلول المخدر الموضعي حول الوريد من خلال عدة وخزات صغيرة بالإبر. ثم يُشغل الليزر ويُسحب لأسفل الوريد لتسخين بطانته الداخلية، مما يؤدي إلى تلفها وانكماشها واختفائها في النهاية.

أثناء إجراء EVLA، يستخدم الجراح الموجات فوق الصوتية لتحديد الوريد المراد علاجه. الأوردة التي يمكن علاجها هي الجذوع الوريدية الرئيسية في الساقين:

الوريد الصافن الكبير (GSV)

الوريد الصافن الصغير (SSV)

روافدها الرئيسية مثل الأوردة الصافنية الأمامية الإضافية (AASV)

يُستخدم طول موجة الليزر 1470 نانومتر في جهاز الليزر الوريدي بشكل فعال في علاج الدوالي، حيث يمتص الماء طول موجة 1470 نانومتر بشكل تفضيلي أكثر بـ 40 مرة من طول موجة 980 نانومتر، مما يقلل من أي ألم أو كدمات بعد العملية، ويتعافى المرضى بسرعة ويعودون إلى العمل اليومي في وقت قصير.

الآن في السوق 1940 نانومتر لـ EVLA، معامل الامتصاص عند 1940 نانومتر أعلى من 1470 نانومتر في الماء.

يُمكن لليزر الدوالي بطول موجة 1940 نانومتر أن يُحقق فعالية مماثلة لـليزر 1470 نانومترمع مخاطر وآثار جانبية أقل بكثير، مثل التنميل، وزيادة الكدمات، وعدم راحة المريض أثناء العلاج وبعده مباشرة، والإصابة الحرارية للجلد المغطي. عند استخدامه لتخثير الأوعية الدموية داخل الوريد لدى المرضى الذين يعانون من ارتجاع وريدي سطحي.

مزايا العلاج بالليزر داخل الأوردة لعلاج الدوالي:

إجراء طفيف التوغل، ونزيف أقل.

التأثير العلاجي: من خلال إجراء العملية تحت الرؤية المباشرة، يمكن إغلاق الفرع الرئيسي لتكتلات الأوردة المتعرجة.

العملية الجراحية بسيطة، ووقت العلاج أقصر بكثير، مما يقلل من ألم المريض بشكل كبير

يمكن علاج المرضى الذين يعانون من مرض خفيف في العيادات الخارجية.

عدوى ثانوية بعد العملية الجراحية، ألم أقل، تعافي سريع.

مظهر جميل، ولا تكاد توجد ندبة بعد الجراحة.