1470 القرص الفقري الفتق

A: يعد PLDD (تخفيف قرص الليزر عن طريق الجلد) تقنية غير جراحية ولكنها عملية تدخلية غازية أقل حقًا لعلاج 70 ٪ من فتق القرص و 90 ٪ من نتوءات القرص (هذه هي فتق القرص الصغير الذي يكون في بعض الأحيان مؤلمًا للغاية ولا يستجيب للآلات الأكثر تحفظًا مثل القتلة في الألم ، وعلاجًا فيزيائيًا وما إلى ذلك.

A: يستخدم التخدير الموضعي ، إبرة صغيرة وألياف ضوئية بالليزر. يتم ممارسته في غرفة العمليات مع المريض في الوضع الجانبي أو عرضة (للقرص القطني) أو supin (لعنق الرحم). أولاً ، يتم إدخال التخدير الموضعي في نقطة دقيقة من الظهر (إذا كان القطني) أو الرقبة (إذا كان عنق الرحم) ، ثم يتم إدخال إبرة صغيرة من خلال الجلد والعضلات ، وهذا ، تحت السيطرة الإشعاعية ، تصل إلى مركز القرص (يسمى لبوس النواة). عند هذه النقطة ، يتم إدخال الألياف الضوئية بالليزر داخل الإبرة الصغيرة وأبدأ في توصيل طاقة الليزر (الحرارة) التي تبخر كمية صغيرة جدًا من لب النواة. يحدد هذا انخفاضًا يتراوح بين 50-60 ٪ من الضغط داخل داخل ، وبالتالي الضغط الذي تمارين فتق القرص أو تمارين النتوء على جذر الأعصاب (سبب الألم).

A: كل pldd (يمكنني أيضًا التعامل مع قرصين في نفس الوقت) يأخذ من 30 إلى 45 دقيقة وهناك جلسة واحدة فقط.

A: إذا صنعت في أيدي من ذوي الخبرة ، يكون الألم أثناء PLDD الحد الأدنى وبالنسبة لبضع ثوانٍ فقط: فإنه يأتي في الوقت الذي تعبر فيه الإبرة ليفية من القرص (الجزء الأكثر خارجيًا من القرص). يجب تقديم الدفاع عن المريض ، الذي يستيقظ دائمًا ويتعاون ، في ذلك الوقت لتجنب الحركة السريعة وغير المتوقعة للجسم التي يمكن أن يصنعها في نفس الألم. العديد من المرضى لا يشعرون بالألم أثناء كل الإجراءات.

A: في 30 ٪ من الحالات ، يشعر المريض بالتحسن الفوري للألم الذي يتحسن أكثر وتدريجًا في الأسابيع من 4 إلى 6 أسابيع التالية. في 70 ٪ من الحالات ، غالبًا ما يكون هناك "ألم وهبوط" مع الألم "القديم" و "الجديد" في الأسابيع 4 - 6 أسابيع التالية ، ولا يتم تقديم حكم خطير وموثوق على نجاح PLDD إلا بعد 6 أسابيع. عندما يكون النجاح إيجابيًا ، يمكن أن تستمر التحسينات حتى 11 شهرًا بعد الإجراء.