جهاز ليزر لجراحة الأنف والأذن والحنجرة 980 نانومتر 1470 نانومتر TR-C
ليزر الديود 980 نانومتر - 1470 نانومتر تقنية جراحية أصبحت شبه لا غنى عنها في مجال جراحة الأنف والأذن والحنجرة اليوم. بفضل تأثيره القاطع أو المُخَثِّر، فهو مناسب جدًا لمجموعة واسعة من علاجات أمراض الأذن والأنف والحنجرة.
بفضل تطور مصادر الليزر، تم إحداث ثورة في نهج جراحة الأنف والأذن والحنجرة من خلال القدرة على إجراء عمليات جراحية أقل تدخلاً، مما يؤدي إلى تلف أقل للأنسجة، وتعافي أسرع، وألم أقل وندبات أقل من العمليات الجراحية التي يتم إجراؤها من خلال شقوق مفتوحة.
جهاز ليزر ثنائي الدايود بطول 980 نانومتر و1470 نانومتر لا يزيل الأنسجة المصابة بدقة فحسب، بل لا يترك أي ندبة أو تصلب. لا توجد أي مضاعفات أخرى بعد العملية، ونسبة تكرارها منخفضة.
عندما يتعلق الأمر بالحلق، غالبًا ما تُشكّل الجراحة تحديًا، إذ تُخلّف ندبة وتيبسًا ناتجًا عن الآفات. لكن الألياف البصرية المرنة، إلى جانب القطع اليدوية المتنوعة، تُتيح إجراء جراحات طفيفة التوغل، وقطع الأنسجة المصابة دون الإضرار بالمناطق المحيطة.
بشكل عام، تلتئم جروح المرضى بشكل جيد ولا تتطلب سوى رعاية متابعة بسيطة. ورغم اختلاف مدة التعافي من مريض لآخر، إلا أن التعافي يكون سريعًا عادةً.
المزايا
*الدقة الجراحية الدقيقة
* ردود الفعل اللمسية من ألياف الليزر
*نزيف طفيف، ورؤية مثالية للموقع أثناء العملية
*هناك حاجة إلى إجراءات قليلة بعد العملية الجراحية
*فترة نقاهة قصيرة للمريض
التطبيقات
أذن
الأكياس
ملحق الأذن
أورام الأذن الداخلية
ورم وعائي دموي
بضع طبلة الأذن
الورم الكوليسترولي
التهاب طبلة الأذن
أنف
سليلة الأنف، التهاب الأنف
تقليل المحارة الأنفية
الورم الحليمي
الأكياس والأكياس المخاطية
رعاف
تضيق الشرايين والالتصاقات
جراحة الجيوب الأنفية
عملية فتح كيس الدمع الأنفي (DCR)
حُلقُوم
رأب اللهاة والحنك (LAUP)
استئصال اللسان
سلائل الحبال الصوتية
استئصال لسان المزمار
القيود
جراحة الجيوب الأنفية
جراحة الأنف الداخلية
الجراحة بالمنظار هي عملية حديثة ومتطورة في علاج الجيوب الأنفية والجيوب الأنفية.ومع ذلك، نظرًا لنزوع الأنسجة المخاطية الملحية للنزيف الشديد، غالبًا ما يكون العلاج الجراحي في هذه المنطقة صعبًا. غالبًا ما يؤدي ضعف مجال الرؤية الجراحية الناتج عن النزيف إلى عدم دقة العمل؛ وعادةً ما يكون حشو الأنف لفترات طويلة وبذل جهد كبير من المريض والطبيب أمرًا لا مفر منه.
إن أهم ما يجب فعله في جراحة الأنف الداخلية هو الحفاظ على النسيج المخاطي المحيط قدر الإمكان. تسمح الألياف الجديدة المصممة بطرف مخروطي خاص في الطرف البعيد بالدخول غير المؤلم إلى نسيج المحارة الأنفية، ويمكن إجراء التبخير بطريقة بينية لحماية الغشاء المخاطي من الخارج تمامًا.
بفضل التفاعل المثالي بين الليزر والأنسجة بطول موجي 980 نانومتر / 1470 نانومتر، تُحمى الأنسجة المجاورة بشكل مثالي. وهذا يؤدي إلى إعادة تكوين الظهارة بسرعة في مناطق العظام المفتوحة. وبفضل تأثيره الجيد في وقف النزيف، يُمكن إجراء عمليات دقيقة مع رؤية واضحة لمنطقة الجراحة. باستخدام ألياف الليزر الضوئية TR-C® الدقيقة والمرنة بقطر مركزي لا يقل عن 400 ميكرومتر، يُضمن الوصول الأمثل إلى جميع مناطق الأنف.
المزايا
*الدقة الجراحية الدقيقة
*تورم طفيف في الأنسجة بعد العملية الجراحية
*عملية جراحية بدون دماء
*رؤية واضحة لمجال التشغيل
* آثار جانبية جراحية ضئيلة
*عملية جراحية خارجية ممكنة تحت التخدير الموضعي
*فترة نقاهة قصيرة
*الحفاظ الأمثل على الأنسجة المخاطية المحيطة
يُعد استئصال اللوزتين بالليزر (استئصال اللوزتين المقبَّلتين) من أكثر العمليات شيوعًا في منطقة البلعوم الفموي لدى الأطفال. في حالات تضخم اللوزتين المصحوب بأعراض لدى الأطفال، يُعدّ استئصال اللوزتين بالليزر بديلاً حساسًا ولطيفًا ومنخفض المخاطر لاستئصال اللوزتين (للأطفال حتى سن 8 سنوات). يُعدّ خطر النزيف بعد العملية ضئيلًا. كما أن قلة الألم بعد العملية الجراحية، بفضل فترة التعافي القصيرة، والقدرة على إجراء العمليات في العيادات الخارجية (باستخدام التخدير العام)، وعدم وجود أنسجة اللوزتين، من أهم مزايا استئصال اللوزتين بالليزر.
بفضل التفاعل المثالي بين الليزر والأنسجة، يُمكن إزالة الورم أو خلل التنسج دون نزيف مع الحفاظ على سلامة الأنسجة المجاورة. لا يُمكن إجراء استئصال اللسان الجزئي إلا تحت إشراف طبي عام.التخدير في غرفة العمليات بالمستشفى.
المزايا
*عملية جراحية خارجية ممكنة
*إجراء طفيف التوغل وبدون نزيف
*فترة تعافي قصيرة مع القليل من الألم بعد الجراحة
يُعدّ انسداد القناة الدمعية، الناتج عن انسدادها، حالةً شائعة، خاصةً لدى كبار السن. وتتمثل طريقة العلاج التقليدية في إعادة فتح القناة الدمعية جراحيًا من الخارج. إلا أن هذا الإجراء طويل وصعب، ويرتبط باحتمالية عالية لحدوث آثار جانبية، مثل النزيف الحاد وتكوين ندبات ما بعد الجراحة. يجعل TR-C® إعادة فتح القناة الدمعية إجراءً أكثر أمانًا وأقل تدخلاً جراحيًا. يتم إدخال القنية الرفيعة ذات اللولب غير المؤلم مرة واحدة لإجراء العلاج دون ألم أو نزيف. ثم يُثبّت التصريف المطلوب في مكانه باستخدام القنية نفسها. يمكن إجراء العملية...يتم إجراؤه تحت التخدير الموضعي ولا يترك أي ندبات.
المزايا
*إجراء غير مؤلم
*مضاعفات وآثار جانبية محدودة
*التخدير الموضعي
*لا يوجد نزيف أو تشكل وذمة بعد العملية الجراحية
*لا يوجد عدوى
*لا ندوب
طب الأذن
في مجال طب الأذن، تُوسّع أنظمة ليزر الصمام الثنائي TR-C® نطاق خيارات العلاج طفيفة التوغل. بزل الأذن بالليزر هو عملية علاجية طفيفة التوغل وبدون نزيف، تفتح طبلة الأذن بتقنية التلامس بضربة واحدة. يتميز الثقب الدائري الصغير في طبلة الأذن، الذي يُجرى بواسطة الليزر، بميزة بقائه مفتوحًا لمدة ثلاثة أسابيع تقريبًا.يعتبر إخراج السائل سهل التعامل وبالتالي فإن عملية الشفاء بعد الالتهاب تكون أقصر بكثير مقارنة بخيارات العلاج الجراحي التقليدية.يعاني عدد كبير من المرضى من تصلب الأذن الوسطى. تُوفر تقنية TR-C®، المُدمجة مع ألياف مرنة ورقيقة بسمك 400 ميكرون، لجراحي الأذن خيارات علاجية طفيفة التوغل لاستئصال عظم الركاب بالليزر (باستخدام نبضة ليزر واحدة لثقب صفيحة القدم) واستئصال عظم الركاب بالليزر (فتحة دائرية لصفيحة القدم لتركيب طرف اصطناعي خاص بعد ذلك). بالمقارنة مع ليزر ثاني أكسيد الكربون، تتميز طريقة شعاع التلامس بميزة القضاء على خطر تأثير طاقة الليزر غير المقصود على مناطق أخرى في بنية الأذن الوسطى الصغيرة.
الحنجرة
إن أهم ما يجب مراعاته في العلاجات الجراحية في منطقة الحنجرة هو تجنب تكوّن ندبات كبيرة وفقدان الأنسجة غير المرغوب فيه، إذ قد يؤثر ذلك بشكل كبير على الوظائف الصوتية. يُستخدم هنا ليزر الصمام الثنائي النبضي. بهذه الطريقة، يمكن تقليل عمق الاختراق الحراري بشكل أكبر؛ ويمكن تنفيذ تبخير الأنسجة واستئصالها بدقة وضبط، حتى على الهياكل الحساسة، مع حماية الأنسجة المحيطة على النحو الأمثل.
دواعي الاستعمال الرئيسية: تبخير الأورام، الورم الحليمي، تضيق وإزالة سلائل الحبال الصوتية.
طب الأطفال
في جراحات الأطفال، غالبًا ما تشمل الجراحة بنىً ضيقةً ودقيقةً للغاية. يوفر نظام ليزر TR-C® مزايا كبيرة. فباستخدام ألياف ليزر رفيعة للغاية، كما هو الحال عند توصيله بمنظار داخلي مجهري، يُمكن الوصول بسهولة إلى هذه البنى وعلاجها بدقة. على سبيل المثال، تُصبح عملية الورم الحليمي المتكرر، وهو مؤشر شائع جدًا لدى الأطفال، عمليةً غير مؤلمة وغير دموية، مع تقليل كبير في إجراءات ما بعد الجراحة.
| نموذج | تي آر-سي |
| نوع الليزر | ليزر ثنائي أكسيد الغاليوم والألومنيوم والزرنيخيد GaAlAs |
| الطول الموجي | 980 نانومتر 1470 نانومتر |
| طاقة الإخراج | 47 واط |
| أوضاع العمل | وضع CW ووضع النبض |
| عرض النبضة | 0.01-1 ثانية |
| تأخير | 0.01-1 ثانية |
| ضوء المؤشر | 650 نانومتر، التحكم في الكثافة |
| الفيبر | 300 400 600 800 1000 (ألياف عارية) |
