مبدأPLDD
في إجراء إزالة الضغط على قرص الليزر عن طريق الجلد ، تنتقل طاقة الليزر من خلال ألياف ضوئية رقيقة في القرص.
الهدف من PLDD هو تبخير جزء صغير من النواة الداخلية. يؤدي الاجتثاث لحجم صغير نسبيًا من النواة الداخلية إلى انخفاض مهم للضغط داخل الانسياب ، مما يؤدي إلى تقليل فتق القرص.
PLDD هو الإجراء الطبي الغادر الذي طوره الدكتور دانييل س.
يعتبر إزالة الضغط بالليزر عن طريق الجلد (PLDD) أقصى تقنية ليزر عن طريق الجلد الحد الأدنى. تقوم الإجراءات بالليزر لامتصاص الماء داخل النواة الفتقة التي تخلق الضغط.
يتم إجراء علاج PLDD على أساس العيادات الخارجية باستخدام التخدير الموضعي فقط. أثناء الإجراء ، يتم إدخال إبرة رقيقة في القرص الفتق تحت إشراف الأشعة السينية أو التوجيه CT. يتم إدخال الألياف الضوئية من خلال الإبرة ويتم إرسال طاقة الليزر من خلال الألياف ، مما يتبخر جزءًا صغيرًا من نواة القرص. هذا يخلق فراغًا جزئيًا يجذب الفتق بعيدًا عن جذر الأعصاب ، وبالتالي تخفيف الألم. التأثير عادة ما يكون فوريا.
يبدو أن الإجراء هو الآن أيام بديلة آمنة وصالحة لجراحة المجهرية ، مع معدل نجاح قدره 80 ٪ ، وخاصة تحت إشراف CT-SCAN ، من أجل تصور جذر الأعصاب وتطبيق الطاقة أيضًا على عدة نقاط من فتق القرص. هذا يسمح بتركيز تقلص في منطقة أكبر ، وإدراك الحد الأدنى من الغزو على العمود الفقري لعلاجه ، وتجنب المضاعفات المحتملة المتعلقة باستئصال الدقيقة (معدل تكرار أكثر من 8-15 ٪ ، ندبة تحليلية في أكثر من 6-10 ٪ ، والدموع في الجليد ، النزيف ، النزيف الدقيق ، ولا تتطلب الأمر.
مزاياPLDD ليزرعلاج
إنه غازي الحد الأدنى ، والعلاج في المستشفى غير ضروري ، والمرضى ينطلقون من الطاولة مع ضمادة لاصق صغيرة ويعودون إلى المنزل لمدة 24 ساعة من الراحة في السرير. ثم يبدأ المرضى التمويين التدريجي ، والمشي حتى ميل. معظم العودة إلى العمل في أربعة إلى خمسة أيام.
فعالة للغاية إذا تم تحديدها بشكل صحيح
تتم معالجتها تحت التخدير المحلي وليس العام
تقنية جراحية آمنة وسريعة ، لا قطع ، لا ندبات ، حيث يتم تبخير كمية صغيرة فقط من القرص ، لا يوجد عدم الاستقرار اللاحق للعمود الفقري. يختلف عن جراحة القرص القطني المفتوح ، لا يوجد أي ضرر للعضلة الخلفية ، ولا توجد إزالة للعظام أو شق الجلد الكبير.
إنه ينطبق على المرضى الذين يتعرضون لخطر أكبر لعملية استئصال القرص مثل المصابين بمرض السكري وأمراض القلب وانخفاض وظائف الكبد والكلى وما إلى ذلك.
وقت النشر: يونيو -21-2022